Ginekolog Gdynia – poradnia ginekologiczno-położnicza

Ginekolog to lekarz zajmujący się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem chorób żeńskiego układu rozrodczego. Do ginekologa można zgłosić się zarówno na profilaktyczną kontrolę, jak i z konkretnymi dolegliwościami, takimi jak zaburzenia miesiączkowania, bóle podbrzusza czy infekcje intymne. Lekarz może również pomagać w doborze antykoncepcji, diagnostyce endometriozy i problemów z płodnością oraz sprawować opiekę nad kobietą w ciąży.

Wizyta zazwyczaj rozpoczyna się od rozmowy dotyczącej stanu zdrowia, miesiączkowania, przyjmowanych leków oraz powodu zgłoszenia się do lekarza. W zależności od celu konsultacji ginekolog może następnie wykonać badanie ginekologiczne, a w razie wskazań także USG lub pobrać materiał do badań, np. cytologii. Zakres wizyty zawsze powinien być dostosowany do wieku, sytuacji i potrzeb pacjentki.

Do standardowej konsultacji zazwyczaj nie jest potrzebne specjalne przygotowanie. Warto znać datę ostatniej miesiączki i długość cyklu oraz przygotować informacje o przyjmowanych lekach, przebytych chorobach i wcześniejszych zabiegach. Jeśli posiadasz wcześniejsze wyniki cytologii, USG lub innych badań ginekologicznych, dobrze zabrać je na wizytę.

Ginekolog może wykonywać USG w ramach konsultacji, jeśli dysponuje odpowiednim sprzętem i posiada kompetencje w zakresie ultrasonografii. W Medicorum dostępne są konsultacje ginekologiczne połączone z USG dopochwowym, a także z USG ginekologicznym 3D.

Nie. Do ginekologa i położnika można zgłosić się bez skierowania — dotyczy to zarówno prywatnej konsultacji, jak i wizyty w poradni mającej umowę z NFZ. W Medicorum konsultacje ginekologiczne realizowane są prywatnie i można umówić je bezpośrednio.

Sama miesiączka nie zawsze uniemożliwia konsultację, zwłaszcza jeśli powodem wizyty są niepokojące objawy, takie jak nasilony ból lub nietypowe krwawienie. Może jednak utrudniać wykonanie niektórych badań. W przypadku badań profilaktycznych szyjki macicy materiału nie powinno się pobierać podczas krwawienia miesiączkowego, dlatego termin cytologii lub testu HPV warto odpowiednio zaplanować.

Częstotliwość badań zależy od wieku, wcześniejszych wyników, czynników ryzyka i stosowanego schematu profilaktyki. W aktualnym polskim programie profilaktyki raka szyjki macicy kobiety w wieku 25–64 lata mogą korzystać m.in. ze schematu opartego na teście HPV HR wykonywanym co 5 lat; dostępny jest także tradycyjny schemat cytologiczny. Lekarz może zalecić inny harmonogram, jeśli wynika to z historii choroby lub wcześniejszych wyników badań.

W cytologii klasycznej pobrane komórki nanoszone są bezpośrednio na szkiełko mikroskopowe. W cytologii płynnej LBC pobrany materiał trafia natomiast do specjalnego podłoża płynnego, z którego przygotowywany jest materiał do oceny laboratoryjnej. Medicorum posiada w ofercie oba rodzaje badania.

Tak. Podczas konsultacji lekarz może omówić dostępne metody antykoncepcji i pomóc dobrać rozwiązanie odpowiednie do stanu zdrowia, preferencji oraz planów pacjentki. Przy wyborze lekarz bierze pod uwagę między innymi choroby przewlekłe, stosowane leki, palenie papierosów, regularność cyklu i plany dotyczące ciąży.

Tak. Diagnostyka i leczenie endometriozy należą do obszarów ginekologii. Do konsultacji powinny skłonić między innymi nasilone bóle miesiączkowe, przewlekłe bóle miednicy czy inne objawy budzące podejrzenie choroby.

Tak. W Medicorum dostępne są konsultacje położnicze oraz opieka nad kobietami w ciąży. Zakres oferty obejmuje również USG ciąży, badania prenatalne w I, II i III trymestrze, KTG oraz wybrane testy prenatalne. Specjaliści w Medicorum zajmują się opieką nad pacjentkami w ciąży oraz diagnostyką prenatalną.

W Medicorum standardowa konsultacja ginekologiczna kosztuje obecnie 285 zł. Konsultacja połączona z USG ginekologicznym dopochwowym kosztuje 355 zł, natomiast konsultacja z USG ginekologicznym 3D — 410 zł. Cena może być wyższa, jeśli podczas wizyty wykonywane są dodatkowe badania lub procedury. Aktualne ceny warto sprawdzić w cenniku przed rejestracją.

Określenie „tabletki poronne” odnosi się do leków wykorzystywanych w farmakologicznym przerwaniu ciąży. Ginekolog może uczestniczyć w kwalifikacji pacjentki i prowadzeniu takiego postępowania, jeśli istnieją wskazania medyczne i odbywa się ono zgodnie z obowiązującymi przepisami. Nie jest to jednak standardowa usługa każdej prywatnej poradni ginekologicznej.

W Polsce przerwanie ciąży w ramach opieki medycznej jest obecnie dopuszczalne, gdy ciąża stanowi zagrożenie dla życia lub zdrowia kobiety albo gdy zachodzi uzasadnione podejrzenie, że powstała w wyniku czynu zabronionego.

Warto również odróżnić leki stosowane do przerwania ciąży od antykoncepcji awaryjnej, czyli tzw. tabletki „dzień po”. Antykoncepcja awaryjna ma zapobiegać ciąży i nie przerywa już istniejącej ciąży.

Ginekolog może podczas konsultacji przeprowadzić kliniczne badanie piersi, szczególnie jeśli pacjentka zgłasza ból, wyczuwa guzek lub zauważyła inną niepokojącą zmianę. W przypadku wykrycia nieprawidłowości może zalecić dalszą diagnostykę, np. USG piersi lub mammografię.

USG piersi może wykonywać lekarz posiadający odpowiednie doświadczenie i kompetencje w zakresie ultrasonografii, w tym również ginekolog, jednak nie jest to element każdej konsultacji ginekologicznej. W diagnostyce chorób piersi badania obrazowe mogą być wykonywane także przez radiologa lub lekarza zajmującego się diagnostyką piersi. USG odgrywa szczególnie ważną rolę m.in. u młodszych kobiet oraz jako uzupełnienie mammografii.

Tak, ginekolog może przepisać tabletki antykoncepcyjne już podczas pierwszej wizyty, jeżeli na podstawie wywiadu i oceny stanu zdrowia uzna daną metodę za odpowiednią dla pacjentki. Lekarz zapyta między innymi o choroby przewlekłe, przyjmowane leki, palenie papierosów, przebieg cyklu, wcześniejsze stosowanie antykoncepcji oraz czynniki mogące zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Badanie ginekologiczne nie zawsze jest konieczne do rozpoczęcia stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Aktualne zalecenia wskazują, że badanie miednicy nie jest wymagane przed rozpoczęciem większości hormonalnych metod antykoncepcji. W przypadku złożonej antykoncepcji hormonalnej ważna jest natomiast między innymi ocena ciśnienia tętniczego. O zakresie badania podczas pierwszej wizyty decyduje lekarz na podstawie sytuacji konkretnej pacjentki.

Tak. Ginekolog może wystawić elektroniczne zwolnienie lekarskie (e-ZLA), jeżeli podczas konsultacji stwierdzi, że stan zdrowia pacjentki powoduje czasową niezdolność do pracy. Dotyczy to zarówno lekarza przyjmującego w ramach NFZ, jak i prywatnie, pod warunkiem że posiada on uprawnienia do wystawiania e-ZLA.

Możliwość wystawienia zwolnienia nie zależy od specjalizacji lekarza. O tym, czy L4 jest uzasadnione oraz jak długo powinno trwać, decyduje lekarz na podstawie stanu zdrowia i charakteru wykonywanej pracy.

Zakres badań zlecanych przez ginekologa zależy od wieku pacjentki, zgłaszanych dolegliwości i celu konsultacji. Mogą to być między innymi badania krwi, oznaczenia hormonów, badania mikrobiologiczne w kierunku infekcji, cytologia, test HPV oraz badania ultrasonograficzne.

W zależności od problemu lekarz może również zalecić diagnostykę piersi, dodatkowe badania obrazowe lub konsultację z innym specjalistą. Przy doborze antykoncepcji zakres potrzebnych badań ustalany jest indywidualnie — nie każda pacjentka wymaga wykonywania rozbudowanego panelu badań laboratoryjnych.

Bardzo wczesną ciążę można najpierw potwierdzić na podstawie badania stężenia beta-hCG, natomiast możliwość jej uwidocznienia w USG zależy od rzeczywistego wieku ciąży i przebiegu cyklu. W badaniu ultrasonograficznym pęcherzyk ciążowy jest zwykle możliwy do uwidocznienia około 4.–5. tygodnia ciąży, natomiast zarodek najczęściej staje się widoczny później, zwykle po 6. tygodniu.

Jeżeli USG wykonane bardzo wcześnie nie pokazuje jeszcze zarodka, nie musi to oznaczać nieprawidłowego rozwoju ciąży. Termin owulacji i zapłodnienia może różnić się od wyliczeń opartych na ostatniej miesiączce, dlatego lekarz może zalecić kontrolne USG lub oznaczenie beta-hCG.

Na początku wizyty ginekolog przeprowadza wywiad dotyczący stanu zdrowia i powodu konsultacji. Może zapytać między innymi o datę ostatniej miesiączki, długość i regularność cykli, występujące dolegliwości, wcześniejsze ciąże i porody, przebyte choroby i zabiegi, stosowaną antykoncepcję oraz przyjmowane leki.

W zależności od celu wizyty mogą pojawić się również pytania dotyczące współżycia, planów związanych z ciążą, przebytych infekcji czy chorób występujących w rodzinie. W przypadku konsultacji dotyczącej antykoncepcji lekarz może dodatkowo pytać o palenie papierosów, choroby przewlekłe, wcześniejsze metody antykoncepcji i czynniki zwiększające ryzyko powikłań.

Nie każdy element wywiadu musi pojawić się podczas każdej wizyty — jego zakres zależy od wieku pacjentki i problemu, z którym się zgłasza.

Lekarzem określanym potocznie jako „męski odpowiednik ginekologa” jest androlog. Androlog zajmuje się zdrowiem męskiego układu płciowego, między innymi zaburzeniami płodności, niedoborem androgenów, problemami seksualnymi, andropauzą oraz niektórymi chorobami narządów płciowych.

Nie jest to jednak dokładny odpowiednik ginekologa. W zależności od problemu zdrowiem układu moczowo-płciowego mężczyzn zajmuje się również urolog, natomiast androlog koncentruje się przede wszystkim na męskim układzie rozrodczym, hormonach płciowych i płodności.